我院将通过以下方式来制定分目标,从而达到上述总目标的完成。
1.通过对失能老人家属的健康科普、康复护理指导,让家属能够掌握专业的康复护理及医疗知识,让失能老人得到有效的疾病支持,缓解家属焦虑。
2.通过对失能老人进行医疗巡诊,健康查体,用药指导、筛查老人的健康隐患,让老人得到有效的医疗支持,解决失能老人的就医困难问题。
3.通过活动筛查未接受政府补助的人群,帮助其连接其他资源,享受应有的待遇。
在此目标制定后,我们将做下列筹备工作。
(1)服务对象情况调研及梳理:在往年项目的基础上对服务对象的情况进行梳理,同时针对各个落地方负责人进行沟通了解,统计落地方失能老人名单和失能老人的就医需求。
(2)服务宣传:通过各个社区的工作人员,社区微信群以及张贴海报的方式进行项目前期的预热,使老人了解项目内容。
(3)开展入户巡诊40次服务内容:根据调研结果筛选出服务的失能老人,预计为 40 人,为失能老人进行健康评估,中医号脉,健康查体,康复护理,用药指导,让老人得到有效的医疗支持。
(4)开展健康科普10次。服务内容:对失能老人和老人的家属进行针对失能老人的健康知识普及、康复护理指导,用药指导,让家属能够更专业的在家照顾老人。预计10次。建立微信群,实现常态化的在线指导。
(5)需求筛查。在活动中对失能老人进行筛查,筛查是否有未接受政府补助的人群,通过我们的帮助为其链接其他资源,使得老人享受应有的待遇,缓解老人的经济困难。活动中关注家属的心理情况,如有必要,通过心理医生对家属开展心理慰藉服务,缓解家属焦虑情绪,改善因长期照顾失能老人给家属带来的负面情绪。
在此工作开展落实后,我们将对项目进行总结分析。对服务人员建立档案。探索一个可行的,长期的便利的,居家医养模式。
通过入户巡诊活动解决项目涵盖的失能老人的就医困难,规避影响其健康的隐患。让老人们能方便的享受专业的医疗资源。
通过健康宣教活动解决因失能老人们自己在家长期服药,无法知道自身疾病的转变的状况,通过活动筛查为家属开展心里慰藉和康复护理指导,缓解因一人失能,全家失衡的精神压力,缓解家属的心里负担。